血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗重度有机磷农药中毒

目的分析连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在重度有机磷农药中毒患者治疗中的应用效果。方法回顾性选取商丘市第三人民医院2013年3月至2019年10月63例重度有机磷农药中毒患者,接受血液灌流(HP)治疗的30例为对照组,接受HP联合CVVH治疗的33例为CVVH组,比较两组康复情况(机械通气时间、昏迷时间、住院时间)、治疗前后心肌损伤情况[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、心肌肌酸磷酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzymes,CK-MB)]、血清炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)-α、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)]、全血胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)活力。结果与对照组比较,CVVH组机械通气时间、昏迷时间、住院时间均较短(P<0.05)。治疗后,两组CHE活力均有所提高,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,CVVH组LVEF较对照组高,血清BNP、CK-MB较对照组低(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,CVVH组血清TNF-α、IL-6较低(P<0.05)。结论对重度有机磷农药中毒患者进行HP联合CVVH治疗,能有效缩短机械通气时间、昏迷时间、住院时间,改善CHE活力,促进心肌功能恢复,降低炎症因子水平。