CT引导微创穿刺引流尿激酶液化术治疗高原红细胞增多症高血压脑出血的临床疗效与安全性研究

高血压脑出血(HICH)是一种典型高血压并发症。据统计,高血压性脑出血占所有脑出血的70%,有较高的发病率、致残率与致死率[1]。高原血红细胞增多症(high altitude polycythemia,HAPC)是一种由长期在高原低氧环境下生活,由慢性低氧所引起的红细胞增生过度的临床类型,格桑顿珠等[2]研究发现由于血小板(PLT)是脑出血发生的保护因素,血红蛋白(HGB)与PLT呈负相关,高原地区HAPC可能是导致HICH的风险因素之一。HICH临床常用的治疗方案为药物保守和外科手术(包括开颅血肿清除和颅脑穿刺血肿引流术)。我们的前期研究发现CT引导下微创YL-1型颅内血肿穿刺针联合尿激酶治疗HICH具有定位准确、血肿清除率高等优点,利于患者脑组织功能的恢复,可以作为极高海拔地区治疗HICH的选择。于2018年9月至2019年12月开展CT引导下微创颅内血肿穿刺尿激酶液化术治疗HICH的患者中合并HAPC患者21例,临床资料分析报告如下。