右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛在剖宫产后镇痛中的效果观察

目的观察右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)在剖宫产后镇痛中的应用效果。方法 140例行剖宫产术且需要术后镇痛的产妇,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各70例。对照组单用舒芬太尼PCIA,观察组采用右美托咪定复合舒芬太尼PCIA。比较两组患者术后1、6、12、24、48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分和Ramsay评分,术后48 h内舒芬太尼用量、PCIA键按压次数,术后镇痛不良反应发生情况。结果观察组产妇术后1、6、12、24、48 h的VAS评分分别为(2.59±0.57)、(2.05±0.47)、(1.13±0.38)、(0.81±0.32)、(0.47±0.16)分均明显低于对照组的(2.86±0.74)、(2.74±0.42)、(1.51±0.44)、(1.25±0.39)、(1.02±0.41)分, Ramsay评分分别为(1.04±0.48)、(1.27±0.51)、(1.50±0.52)、(1.97±0.60)、(2.49±0.62)分均明显高于对照组的(0.49±0.18)、(0.85±0.40)、(1.04±0.36)、(1.25±0.38)、(2.08±0.48)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后48 h内舒芬太尼用量(80.63±22.17)ml、PCIA键按压次数(20.70±5.05)次均明显少于对照组的(102.37±21.09)ml、(26.50±5.21)次,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇术后不良反应发生率为12.86%低于对照组的28.27%,差异有统计学意义(χ2=5.263, P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼PCIA可对剖宫产产妇予以有效镇静、镇痛作用,且不良反应发生率明显减少。