刘道清主任医师虚实辨证治疗胃脘痛经验

刘道清主任医师是第六批全国名老中医药专家学术经验继承工作传承专家、河南省优秀科技工作者及全国中医药科技信息先进工作者,从事消化系统疾病临床工作四十年余,善治胃肠肝胆疾病及疑难杂症,尤其在治疗脾胃病方面,治法灵活,经验丰富,造诣颇深。刘师主编《中药别名大辞典(修订本)》《中国民间疗法大典》《秘验单方集锦》等多部著作,撰写论文二十余篇。胃脘痛又称胃痛,是临床常见病、多发病,因发病原因多,临床症状复杂,目前西医治疗效果不佳,切容易反复发作。通过临证医案的收集和整理,阐明了胃脘痛的病因病机及刘师在临症时辨证治疗胃脘痛的经验。刘师在临床实践过程中认为本病的病机为本虚标实证,即本病的辨证要首辨"虚"和"实",虚为脾胃虚弱、中焦运化失常,实为"不通也"。不通则痛,包括气滞、血瘀、湿阻、痰饮、外邪等各种病理产物造成中焦气机枢纽不能正常运行,治疗则紧抓病机以健脾和胃、调理气机枢纽为主。同时强调本病虽以脾胃虚弱为本,但要兼顾患者"标实"的一面,临证时分清患者的虚实轻重及主次,灵活施治。通过对本病病因病机的认识,总结和归纳出刘道清老师临床虚实辨证治疗胃脘痛的经验,提出健脾和胃不忘解肝郁、散寒止痛不忘健脾胃、辛开苦降调气机等原则治疗胃脘痛。