超声引导下经直肠前列腺穿刺与前列腺癌根治术后病理组织Gleason评分差异性的研究

目的分析超声引导下经直肠前列腺穿刺、前列腺癌(PCa)根治术后病理组织Gleason评分的差异,以确定超声引导下经直肠前列腺穿刺活检在PCa病理诊断中的应用价值。方法76例PCa患者,均行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检、PCa根治术后病理检查,对于超声穿刺活检术、肿瘤根治术获取的前列腺组织标本,统一采用Gleason评分进行判定。对比两种诊断方法的Gleason评分;以PCa根治术后病理诊断Gleason评分结果为金标准,判断超声引导下经直肠前列腺穿刺活检诊断的符合率。结果患者超声引导下经直肠前列腺穿刺活检的Gleason评分为(7.22±1.58)分,PCa根治术后病理Gleason评分为(7.30±1.49)分,对比差异无统计学意义(P>0.05)。PCa根治术后病理Gleason评分≤6分22例,7分30例,≥8分24例。以PCa根治术后病理Gleason评分为金标准,超声引导下经直肠前列腺穿刺活检Gleason评分≤6分21例,其中1例评分偏低;7分29例,其中1例评分偏高;≥8分26例,其中2例评分偏高。超声引导下经直肠前列腺穿刺活检Gleason评分与PCa根治术后病理Gleason评分的符合率为94.74%(72/76)。结论超声引导下经直肠前列腺穿刺活检Gleason评分与PCa根治术后病理Gleason评分差异较小,超声穿刺活检Gleason评分法可为PCa的病理诊断提供良好支持。