弹簧圈封堵治疗药物难治性梗阻性肥厚型心肌病5例

梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)是以心肌肥厚(壁厚≥15 mm)和左室流出道压力阶差(LVOTG)≥30 mmHg为特征,且不以负荷异常来解释的遗传性心肌疾病,典型症状包括呼吸困难、胸痛、心悸和晕厥等[1-2]。HOCM患者的心脏猝死、心力衰竭和房颤的风险均明显增加。对于存在心室阻塞的重症患者,建议采用间隔缩小治疗(外科手术切除或酒精化学消融)[3]。然而,外科切除需要体外循环,部分患者难以耐受;酒精化学消融可能引发完全性房室传导阻滞、恶性心律失常,甚至猝死。因此,寻找更为安全有效的治疗方法至关重要。本中心采用弹簧圈栓塞冠状动脉间隔支治疗5例严重HOCM患者,现报告如下。