膳食炎症指数与老年人非酒精性脂肪性肝病关系研究

目的:探讨膳食炎症指数(DII)与老年人非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)之间的关系。方法:采用横断面研究方法分析468例老年人的临床资料,内容包括血常规检测结果、腹部超声检查情况及DII评分等,通过卡方检验、Fisher确切概率法、Kruskal-Wallis H非参数检验等统计学方法研究DII与NAFLD之间的关系。结果:不同DII四分位分组间在不同体重、腰围、体重指数(BMI)、运动情况与甘油三酯(TG)比较中,通过数据分析显示均存在统计学差异(P<0.05)。不同肝脏状态在不同体重、腰围、BMI、运动情况、TG、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的比较中,差异存在统计学意义(P<0.05)。比较四种肝脏状态的组间DII评分,差异具有统计学意义(P<0.001)。不同肝脏状态组间饮食炎症特性比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。统计学分析显示,老年人的肝脏状态与DII的评分情况呈现正相关关系(r s=0.437,P<0.05),对影响因素进行控制后行偏相关分析,结果显示二者之间仍然存在正相关关系(r=0.332,P<0.05)。进一步将DII评分作为协变量,老年人是否患非酒精性脂肪性肝病作为因变量进行二元Logistic回归分析,得到DII评分是老年人非酒精性脂肪性肝病的独立危险因素(粗略OR=1.42,95%CI:1.303~1.548,P<0.05)。对NAFLD的相关影响因素进行校正后,二元Logistic回归分析结果显示DII评分依然是老年人NAFLD的独立危险因素(OR=1.327,95%CI:1.206~1.456,P<0.05)。结论:DII评分是老年人NAFLD的独立危险因素,并且DII评分越高,老年人非酒精性脂肪性肝病的发生风险越大。而且老年人的肝脏状态在不同饮食炎症特性之间比较存在统计学差异,可为存在NAFLD的老年人提供抗炎饮食指导。