超声引导下前锯肌阻滞在胸腔镜肺叶手术中的应用效果

目的:探讨超声引导下前锯肌阻滞在胸腔镜肺叶切除手术中的临床效果。方法:以2017年1月—2019年12月南通市第一人民医院收治的择期行胸腔镜肺叶切除手术的60例患者为研究对象,按麻醉方式分为对照组和观察组,各30例。术后观察组在超声引导下行0.375%罗哌卡因30 mL前锯肌阻滞,对照组注射等量生理盐水,两组患者术后均采用自控静脉镇痛泵镇痛。比较两组患者术后2、4、12、24 h静息和咳嗽时疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后48 h内镇痛泵按压次数,药物输入量,麻醉不良反应及并发症情况。结果:与对照组比较,观察组术后2、4、12、24 h静息和咳嗽时疼痛VAS评分明显降低(P<0.05);观察组术后48 h内镇痛泵按压次数及药物输入量亦明显减少(P<0.05);对照组术后出现恶心、呕吐等不良反应5例,观察组4例,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现麻醉并发症。结论:在胸腔镜肺叶切除术中应用超声引导下前锯肌阻滞能明显减轻术后疼痛,提高术后生活质量,值得临床推广。