HIF-1α在激素性股骨头坏死修复中作用的研究进展

股骨头坏死是骨科领域常见的难治性疾病之一,其病因尚未完全阐明。目前认为,大剂量使用糖皮质激素是引起股骨头坏死的主要原因。迄今为止,激素性股骨头坏死的发病机制尚未完全阐明。长期或大剂量使用激素患者逐渐出现股骨头缺血、缺氧、骨细胞有效成分丢失,最终造成股骨头变形和塌陷。而激素性股骨头坏死修复主要依靠死骨吸收、新骨形成及其周围血供恢复。缺氧诱导因子(HIFs)是调节人和其他哺乳动物体内应对缺氧的关键调控因子。HIF-1α是HIFs家族中的主要氧调控因子。研究表明,在低氧或缺氧环境中,HIF-1α信号通路被激活,可通过直接或间接途径参与调节血管生成、骨细胞增殖、能量代谢等过程,从而促进死骨吸收、新骨形成和新生血管形成等,以此代偿激素对股骨头血供和骨质的影响,进而降低股骨头坏死的发生风险。