老年住院患者患老年痴呆的现况调查与影响因素研究

目的了解长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率,并对其危险因素进行分析,从而为制定相关干预措施提供依据。方法随机抽取长沙市中心医院老年医学科共1046例>65岁的住院患者作为调查对象,均采用自行设计的调查表及简易精神量表(MMSE)进行问卷调查。调查内容包括:一般人口学特征如性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况等;吸烟、饮酒史;慢性病患病情况等;MMSE量表;汉密尔顿焦虑、抑郁量表等。结果共回收有效问卷1000份。老年住院患者的老年痴呆总患病率为38.8%(388/1000),其中轻度认知功能障碍(MCI)240例,痴呆期148例(轻度痴呆30例,中度痴呆91例,重度痴呆27例)。痴呆期总治疗率为54.05%(80/148),其中轻度痴呆为23.33%(7/30),中度痴呆为54.95%(50/91),重度痴呆为85.19%(23/27)。老年痴呆的患病率在不同年龄、文化程度,有无吸烟、高血压病、高同型半胱氨酸血症组间的差异具有统计学意义(P<0.05);而在不同性别,有无焦虑、抑郁、失眠、心衰、2型糖尿病、高胆固醇血症、肥胖组间的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示高龄、吸烟、低教育水平与老年痴呆有关。结论长沙市老年住院患者的老年痴呆患病率高,应重视老年痴呆症的预防和控制,重点关注年龄较大、低教育水平、吸烟的老年人。