慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者细胞免疫功能比较及规范化鼻内镜手术临床疗效分析

目的探讨分析慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉患者的细胞免疫功能与规范化鼻内镜手术的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年4月延安大学附属医院接受规范化鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者80例,根据是否伴有鼻息肉将患者分为甲乙两组,伴鼻息肉42例为甲组,不伴鼻息肉38例为乙组。另选取同期来体检的健康人30例为对照组,比较甲乙两组术前外周血免疫细胞水平,分析细胞免疫功能。评定所有患者术后半年的临床疗效,根据预后良好与否将患者再分为4组,对比分析患者外周血免疫细胞水平。结果甲乙两组年龄、性别、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组CD4^+细胞、CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组,CD8^+细胞水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间CD3^+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲乙两组临床总有效率比较,差异无统计学意义(83.33%比76.32%,P>0.05)。预后良好组的CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平明显高于预后不良组(P<0.05),NK细胞水平明显低于预后不良组(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎患者CD4^+细胞水平和CD4^+/CD8^+水平高于健康人,CD8^+细胞水平低于健康人。鼻内镜手术后,CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平上升的患者临床预后较好。