不同袢氏吻合术对近端胃大部切除患者的临床疗效及对预后的影响

目的:探讨不同袢氏吻合术对胃癌患者近端胃大部切除后近端胃反流症状及预后的影响。方法:选取126例胃癌患者进行研究,所有患者均进行近端胃大部切除术,63例患者结合间置空肠吻合术(观察组),63例患者进行食管残胃端侧吻合术(对照组),比较两组患者手术前及手术后6个月的血清胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、生长抑素(SS)]含量变化,以及术后6个月的返流发生率、生活质量评分[Visick评分、胃肠道症状评分(GSRS)]。结果:手术后6个月,观察组GAS、SS含量均明显高于对照组,CCK明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的MTL含量差异无统计学意义(P>0.05);观察组发生返流比率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的Visick评分1级比率明显高于对照组,而2~4级的比率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的GSRS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌患者进行近端胃大部切除术并进行空肠间置术,防返流发生,生活质量较高。