应用超声心动图对儿童川崎病冠状动脉损害Z值评价指标的对比分析

目的:探讨应用超声新动图对儿童川崎病冠状动脉损害Z值评价指标的对比分析。方法:选择2017年2月~2019年9月行超声心动图检查的KD患儿60例为研究对象,其中32例呈典型临床表现,24例二尖瓣轻度反流,4例伴有心包积液。根据超声心动图冠状动脉Z值分为无扩张(ND)(Z值<2.5)组,小冠状动脉瘤(SCAAs)(2.5<Z值<5)组,大冠状动脉瘤(LCAAs)(5≤Z值<10)组和巨大冠状动脉瘤(GCAAs)(Z值≥10)组。观察各组患儿急性期发热时间、实验室检查指标,急性期及恢复期冠状动脉内径及其Z值变化情况。结果:各组KD患儿发热时间和血小板计数随Z值增大逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05);而各组CRP、ESR及WBC计数两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与急性期比较,SCAAs组、LCAAs组和GCAAs组患儿恢复期冠状动脉内经均减小,差异均有统计学意义(P<0.05),而ND组患儿恢复期冠状动脉内径变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);与急性期比较,ND组、SCAAs组、LCAAs组和GCAAs组患儿恢复期冠状动脉Z值均减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:KD患者冠状动脉内径Z值标准化后能有效避免患儿年龄和体重等影响因素的干扰,可准确反映KD冠状动脉病情程度和恢复期的变化。