微创经皮肾镜取石术与腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段复杂性结石的效果比较

目的比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与腹腔镜输尿管切开取石术(LUL)治疗输尿管上段复杂性结石(CUU)的效果。方法选取2018年1月至2019年2月民权县人民医院收治的86例CUU患者。依据随机数表法将患者分为MPCNL组(43例)与LUL组(43例)。对MPCNL组患者采用微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,对LUL组患者采用LUL治疗。比较两组术中出血量、住院费用、住院时间、结石清除率。比较两组术前、术后第2天血清胱抑素C(CysC)、降钙素原(PCT)、3-甲氧基4-羟基苯乙二醇(MHPG)水平以及术后并发症发生率。结果LUL组结石清除率[100.00%(43/43)]较MPCNL组[86.05%(37/43)]高(P<0.05)。LUL组术中出血量、住院费用少于MPCNL组,住院时间短于MPCNL组(P<0.05)。术后第2天,两组血清CysC、PCT水平均上升,两组血清MHPG水平均下降(P<0.05)。术后第2天,LUL组血清CysC、PCT水平低于MPCNL组,LUL组血清MHPG水平高于MPCNL组(P<0.05)。LUL组术后并发症发生率[4.65%(2/43)]较MPCNL组[18.60%(8/43)]低(P<0.05)。结论采用LUL治疗CUU患者可减少术中出血量,提高结石清除率,减轻手术创伤,不影响患者术后恢复。