8号四体合并t(9;11)(p22;q23)的急性髓系白血病一例

患儿女,2岁10个月,2016年3月以"发热8天,面色苍白3天"为代主诉入院。查体:体温38.4℃,心率94次/min,血压88/50 mmHg。外周血常规:白细胞计数2.89×109/L,中性粒细胞15.5%,淋巴细胞83.7%,单核细胞0.2%,嗜酸性粒细胞0.6%,血红蛋白67.0 g/L,血小板计数134×109/L。血液生化检查:血清白蛋白34.6 g/L,谷丙转氨酶112 U/L,谷草转氨酶68 U/L,乳酸脱氢酶925 U/L(正常参考值:109~245 U/L),羟丁酸脱氢酶699 U/L(正常参考值:72~182 U/L)。腹部彩超显示肝、脾肿大。骨髓形态学检查可见有核细胞增生明显活跃(图1),原幼单核细胞占95.0%。MPO阳性率15%,积分30。α-NAE染色阳性率95%,积分325;α-NAE+NaF阳性率85%,积分210。NAS-DCE染色阳性率42%,积分42。