梯形推进真皮脂肪瓣技术在乳腺癌整形保乳术中的应用

目的总结梯形推进真皮脂肪瓣技术行乳腺癌整形保乳术的临床效果。方法2016年1月—2018年6月,采用梯形推进真皮脂肪瓣技术为20例女性中小乳房乳腺癌患者施行整形保乳术。患者年龄30~55岁,平均42岁。浸润性导管癌17例,浸润性小叶癌1例,黏液癌1例,导管原位癌1例。肿瘤最长径2.0~3.3 cm,平均2.6 cm。术前临床分期:0期1例,Ⅰ期7例,ⅡA期12例。结果1例患者术后乳房切口小部分皮缘坏死,经换药后痂下愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。20例患者均获随访,随访时间12~42个月,平均28个月。所有患者乳房术区及皮瓣供区无积液、血肿、感染,无移植皮瓣坏死发生。随访期间无肿瘤复发转移。放疗结束后6个月乳房美容效果评价,客观满意度获优良18例、一般2例,优良率90%;主观满意度获满意18例、一般2例,满意度90%。结论梯形推进真皮脂肪瓣整形保乳术简便易行,损伤小,外观较好。