鞍旁罗萨伊-多尔夫曼病1例

Parasellar Rosai-Dorfman disease:Case report

患者男,35岁,因“左侧面部麻木4月余,加重伴头痛、复视1个月”入院。查体:左眼睑下垂,左眼外展不充分,左侧面部洋葱皮样感觉减退,以口鼻周围为著;四肢腱反射亢进,左侧巴宾斯基征(+)。MRI:左侧鞍旁团块状病灶,边界清晰,边缘不光整,TIWI(图1A)、T2WI(图1B)及脂肪抑制T2WI均呈等信号,增强后中度均匀强化(图1C);高b值DWI病灶呈等信号,部分包绕左侧海绵窦,向后凸向麦克尔腔。MRI诊断:左侧鞍旁脑膜瘤或神经源性肿瘤可能。于全麻下行左侧鞍旁海绵窦区占位病变切除术,术中见灰黄色病变,质韧,中等血供,包膜完整;术中活检提示肿瘤起源于三叉神经。