重庆地区临床检验危急值管理现状调查

目的调查重庆地区各级医院临床检验危急值管理制度的制订、实施、质量控制和效果评估,并基于实际存在的问题,结合文献资料和专家意见提出建议。方法采用问卷调查的方式向该地区各级医院实验室发出问卷,实验室通过微信网络平台在线填报信息,使用专用统计软件对数据进行分析。结果有108家实验室提交信息,以二级和三级综合医院为主。所有的实验室均制订了危急值报告制度,96.30%的实验室有危急值项目清单。有62.04%的实验室是与临床共同制订了危急值项目;有11.11%是借鉴其他医院,8.33%是实验室内部制订。仅有37.04%的实验室针对不同科室设置了个性化的危急值。除血气外,有61.11%的实验室将血钙、血钾、血糖、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间设为危急值项目。73.15%的实验室规定危急值报告时限在30 min内,但7.41%的实验室对危急值报告时限没有要求。结论重庆地区危急值报告制度在危急值制度的实施过程、危急项目和界限的制订中还存在较大问题,各级医疗机构实验室需根据自身情况,并采纳临床医生的意见综合考虑使用本建议,制订出合适的危急值管理体系。