综合性医院心理精神科住院患者心身症状的临床研究

目的:研究综合性医院心理精神科不同疾病患者心身综合征发生率及常见心身症状,并分析其与抑郁、焦虑的相关性。方法:选取2016年2月至2019年12月某三级甲等综合性医院的心理精神科住院患者1230例作为研究对象,收集患者一般人口学和临床资料,对患者进行心身症状量表(PSSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,研究住院患者心身综合征的发生率及PSSS中各症状条目的发生率,采用t检验和单因素方差分析不同疾病、不同年龄患者的PSSS总分及因子分差异,Pearson相关分析探讨PSSS总分、P因子分及S因子分与焦虑、抑郁的相关性。结果:本研究发现1129例患者存在心身综合征,发生率为91.79%,常见的心身症状为情绪低落、消沉或绝望,入睡困难、易醒、早醒,做事时无兴趣、不快乐、无动力、无意义,不同疾病患者的心身综合征发生率差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄段患者的基线期PSSS总分与各因子分之间差异有统计学意义(F=11.730,P<0.001),事后检验发现18~30岁抑郁症患者PSSS总分和P因子得分显著高于其他年龄段组,S因子得分显著高于51~70岁、71~90岁组(均P<0.05)。PSSS总分、S因子分与HAMD及HAMA评分均呈显著正相关,P因子分与HAMD评分呈显著正相关。结论:PSSS具有多维度、个体化、简单易行的优点,运用此量表能有效判断心身综合征的发生及严重程度,全面掌握患者的心身症状,有利于临床对症干预与风险管理以及对治疗效果的观察和评价。