羟考酮与氢吗啡酮用于骨科术后自控镇痛的比较

目的比较羟考酮和氢吗啡酮无背景量术后静脉镇痛用于下肢骨科手术的效果。方法选择本院择期骨科下肢手术患者100例,分为羟考酮组(O组)和氢吗啡酮组(H组),每组50例,术毕分别给予羟考酮镇痛泵(羟考酮60mg+生理盐水稀释至300ml)和氢吗啡酮镇痛泵(氢吗啡酮12mg+生理盐水稀释至300ml),参数设置:单次给药剂量(Bolus)6~8ml,锁时10分钟,1小时限量4~6 Bolus。记录两组术后2、6、12、24、48小时的疼痛评分(VAS),镇痛泵无效按压次数,恶心呕吐、头晕、呼吸抑制等不良反应,肛门排气时间和患者住院时间。结果术后2、6、12、24、48小时两组VAS相近(P>0.05);两组镇痛泵无效按压次数及术后住院时间相似(P>0.05);O组恶心发生率较低,术后肛门排气时间较短(P<0.05)。结论羟考酮与氢吗啡酮无背景量术后镇痛用于下肢骨科均效果满意,羟考酮副作用相对更少,值得临床推广。