视网膜激光光凝术联合康柏西普对糖尿病视网膜病变患者微循环及MMP-9、IL-1β水平的影响

目的探讨视网膜激光光凝术联合康柏西普对糖尿病视网膜病变(DR)患者微循环及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法86例DR患者,依据治疗方法不同分为研究组(48例)和对照组(38例)。对照组采用视网膜激光光凝术治疗,研究组术前72 h玻璃体腔注射康柏西普后进行视网膜激光光凝术治疗。比较两组患者入院时及术后1个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、视网膜局部微循环指标及手术前后血清MMP-9、IL-1β水平。结果术后1个月,两组患者BCVA、CMT均较本组入院时明显改善,且研究组患者BCVA、CMT均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组患者视网膜中央动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)均高于本组入院时,阻力指数(RI)低于本组入院时,且研究组患者视网膜中央动脉PSV(11.70±2.10)cm/s、EDV(3.90±0.74)cm/s均高于对照组的(9.78±1.60)cm/s、(3.02±0.67)cm/s,RI(0.60±0.07)低于对照组的(0.72±0.08),差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第2天,两组患者血清MMP-9、IL-1β水平均低于本组手术前,且研究组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论视网膜激光光凝术联合康柏西普可更明显地减小DR患者CMT,降低血清MMP-9、IL-1β水平,改善视网膜局部微循环障碍,进而提高患者视力。