瑞芬太尼联合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应和血气指标的影响

目的探讨瑞芬太尼联合丙泊酚对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者应激反应、血气指标的影响。方法选取2018年1月—2019年1月于高安市人民医院行LC患者100例,均为胆囊炎并胆囊结石患者。2组均行LC治疗,对照采用丙泊酚联合异氟醚维持麻醉,观察组采用瑞芬太尼联合丙泊酚维持麻醉。比较2组术前、维持麻醉前及术毕时血气指标〔pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)〕、应激反应指标〔血浆皮质醇(COGT)、血糖(BG)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)〕,苏醒时间,拔管时间及不良反应发生率。结果术前、维持麻醉前及术毕时2组pH值、PaCO2、PaO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前、维持麻醉前2组COGT、BG、TNF-α、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);术毕观察组COGT、BG、TNF-α、CRP低于对照组(P<0.05)。观察组拔管时间、苏醒时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合丙泊酚可稳定LC患者的动脉血气指标,抑制应激反应,缩短苏醒和拔管时间,且安全性较高。