60例急性白血病患者并发侵袭性肺部真菌感染的危险因素分析

Analysis of risk factors for 60 patients with acute leukemia complicated with invasive pulmonary fungal infections

目的探究急性白血病患者并发侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的危险因素,为临床预防提供依据。方法选取2015年10月至2018年10月本院收治的急性白血病患者60例,按照是否并发IPFI分为对照组(n=47)与观察组(n=13)。比较急性白血病患者并发IPFI的真菌分布情况、单因素分析及危险因素分析。结果60例急性白血病患者并发IPFI发生率为21.67%,未并发IPFI发生率为78.33%;并发IPFI中白色假丝酵母菌46.15%,热带假丝酵母菌30.77%,曲霉菌23.08%;两组性别、年龄、是否中心静脉插管比较差异无统计学意义;观察组住院时间>14 d、含激素联合化疗方案、广谱抗生素使用时间>7 d、中性粒细胞缺乏时间>5 d、合并全身性疾病比例多于对照组(P<0.05);经logistic回归分析显示,住院时间>14 d、含激素联合化疗方案、广谱抗生素使用时间>7 d、中性粒细胞缺乏时间>5 d、合并全身性疾病均为急性白血病并发IPFI的危险因素(P<0.05)。结论急性白血病并发IPFI发生率较高,住院时间>14 d、含激素联合化疗方案、广谱抗生素使用时间>7 d、中性粒细胞缺乏时间>5 d、合并全身性疾病均为其重要危险因素,为临床预防急性白血病并发IPFI提供依据。