使用临床流程图鉴别处方瀑布

Using a clinical process map to identify prescribing cascades in your patient

药物的不良反应可能"隐藏"于常见症状中。如1997年Rochon和Gurwitz在The BMJ所阐述,处方瀑布即医务人员将药物不良事件误认为是新出现的医疗状况,而开具新的药物来处理这个不良事件。这个概念已扩展至不必要的诊断性检查、使用医疗设备和非处方药治疗等可能使患者暴露于风险和伤害的情况。目前还没有公认的方法来确定某一症状是否由一种药物所致,但是通过核查处方瀑布,临床医师可以减少不必要的药物、检查、会诊和伤害。