家庭参与式护理对早产儿体格生长及随访影响的多中心群组随机对照研究

目的探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)家庭参与式护理(family integrated care,FICare)对早产儿体格生长的影响。方法采用前瞻性群组随机对照研究,将来自国内8个省11家三级甲等医院的NICU随机分为FICare组(6家)和对照组(5家),比较两组患儿一般临床资料及随访时间点(校正年龄1月、3月、6月、12月、18月)的身长、体重、头围情况。结果FICare组共纳入298例,对照组共纳入303例。FICare组和对照组早产儿胎龄分别为(31.0±1.9)周、(31.7±1.8)周,出生体重分别为(1553±378)g、(1653±348)g,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的性别比例、分娩方式及孕母情况等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。FICare组、对照组的平均住院时间分别为(35.0±20.2)d、(34.3±17.4)d,差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿出院时全母乳喂养率分别为36.6%、17.8%,差异有统计学意义(P<0.001)。FICare组校正年龄6月、12月、18月时的随访率高于对照组(90.9%比74.3%、82.6%比40.6%、60.7%比32.0%),差异有统计学意义(P<0.001);整个随访期间,除12月龄时体重外,FICare组患儿体重、头围大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);校正年龄1月、3月时FICare组患儿身长大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对NICU住院早产儿实施FICare可促进早产儿出院后的体格发育,提高家长对出院后随访的依从性。