难产是产伤性骨折的主要原因,意外事故是其他新生儿骨折的主要原因

目的既往研究往往低估了产伤性骨折,本研究评估了产伤性骨折和其他新生儿骨折。方法研究基于1997~2014年在瑞典出生的所有新生儿,数据取自瑞典健康登记簿(国际疾病分类第10版)。结果为产伤性骨折(ICD-10p码)和其他新生儿骨折(ICD-10s码)。结果骨折总的发生率占分娩活婴的2.9‰(N=5 336);其中92.6%为产伤性骨折,7.4%为其他新生儿骨折。一些产伤性骨折是在新生儿期之后被诊断的,其他新生儿骨折也可能与产伤有关。锁骨骨折(占88.8%)与母婴体格指数异常及生产并发症有关。为数不多的肋骨骨折患儿均伴有锁骨骨折。颅骨骨折患儿小部分与产伤有关,大部分与意外事故有关。一半的长骨骨折与意外事故相关,产伤性股骨骨折与骨脆性危险因素有关。5例被虐待的新生儿存在骨折:颅骨骨折(4例)、长骨骨折(2例)及肋骨骨折(4例)。结论产伤性和其他新生儿骨折罕被诊断。难产是产伤性骨折的主要病因,意外事故是造成其他新生儿骨折的主要病因。