PFNA内固定术与股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的效果比较

目的:比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术与股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:回顾性分析2016年9月至2018年7月86例老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组41例和观察组45例。对照组采用股骨头置换术治疗,观察组采用PFNA内固定术治疗。比较两组手术相关指标水平、手术前后髋关节功能评分和术后并发症发生率。结果:观察组切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间和术后下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.44%(2/45),明显低于对照组的21.95%(9/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者可缩短切口长度、手术时间和术后下床活动时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,提高髋关节功能评分,其效果优于股骨头置换术治疗效果。