生物型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的疗效观察

目的分析老年不稳定性股骨转子间骨折患者采用生物型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建治疗的临床疗效。方法选取2017年1月至2020年1月平顶山市第二人民医院收治的80例老年不稳定性股骨转子间骨折患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。研究组采用生物型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建手术治疗,对照组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗。随访6个月,比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、Harris评分、术后独立负重时间、VAS评分、并发症(感染、髋内翻、骨折延迟愈合、深静脉血栓、内固定松动)发生率。结果研究组手术时间、切口长度、术中出血量均大于对照组(P <0.05);随访半年结果显示,研究组Harris评分明显高于对照组,且术后独立负重时间、VAS评分明显更低(P <0.05)。研究者并发症发生率(7.50%,3/40)明显低于对照组(25.00%,10/40),差异有统计学意义(χ~2=0.0358,P <0.05)。结论老年不稳定性股骨转子间骨折患者采用生物型加长柄髋关节置换结合股骨近端重建的近期疗效明显优于PFNA,患者术后髋功能恢复快、并发症少,疗效显著。