急性基底动脉闭塞预后相关危险因素分析及预后评分量表评价

目的探讨影响急性基底动脉闭塞(BAO)病人临床结局的危险因素,拟定预后评分量表。方法回顾性分析2015年4月—2019年4月于山西医科大学附属人民医院神经内科治疗的60例经脑血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)确诊为BAO病人的临床资料。单因素分析联合多因素Logistic回归分析确定危险因素,制定评分量表,受试者工作特征(ROC)曲线检验量表效能。结果入院时心率>85次/min、格拉斯哥昏迷评分(GCS)<9分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分>20分,住院期间最高体温>39℃、丘脑梗死、中脑梗死为BAO病人院内死亡的独立预后危险因素(P<0.05)。各项独立危险因素赋值1分制成评分量表,总分为0~6分。ROC曲线最佳界值点为3.5,曲线下面积(AUC)为0.851,95%置信区间(95%CI)为(0.756,0.946)。结论依据影响BAO病人临床结局的危险因素拟定的预后评分量表效度较高,4分及以上病人院内死亡可能性大。