胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术后结石复发的影响因素

目的分析胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后结石复发的影响因素。方法选取2017年2月至2019年8月三门峡市陕州区第一人民医院收治的158例胆总管结石ERCP术后患者作为研究对象,对患者进行为期12个月的随访,观察结石复发情况,分析结石复发的危险因素。结果随访期间34例(21.52%)患者结石复发,124例(78.48%)未复发。单因素分析显示,胆总管结石ERCP术后结石复发不受性别、饮酒史、既往胆道手术史、多发结石的影响(P>0.05),可能受到年龄、病程、十二指肠乳头旁憩室、胆道狭窄、胆总管直径、合并胆道感染的影响(P<0.05)。非条件多因素logistic回归分析结果显示,十二指肠乳头旁憩室、胆道狭窄、胆道感染、年龄较大、病程较长、胆总管扩张是胆总管结石ERCP术后结石复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论胆总管结石患者ERCP术后结石的复发与年龄、病程、十二指肠乳头旁憩室、胆道狭窄、胆总管扩张、胆道感染密切相关,术前应对患者充分评估,针对高危因素进行积极干预,以降低复发风险。