不同剂量右美托咪定对颅脑损伤患者术中脑氧代谢的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定对颅脑损伤患者术中脑氧代谢的影响。方法选取2017年10月至2019年5月河南省直第三人民医院神经外科收治的88例颅脑损伤并接受颅内血肿清除术或骨瓣减压术的患者作为研究对象,根据术中右美托咪定的使用剂量分为A、B、C 3组,A组采用0.3μg·kg^-1的负荷量,B组采用0.6μg·kg^-1的负荷量,C组采用0.9μg·kg^-1的负荷量。分别于输注前(T0)、输注完毕(T1)检测颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)以及脑氧摄取率(CMRO2)。结果B组T 1时SjvO2高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组T1时Da-jvO2低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组T1时CMRO2低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉诱导前使用0.6μg·kg^-1的右美托咪定负荷量对于平衡颅脑损伤患者术中脑氧代谢效果较好,同时具有一定的脑保护作用。