42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎的临床分析及耐药性监测

目的回顾性分析42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者的临床特点,监测分析其耐药性,以科学指导临床用药。方法回顾性分析2017年7月~2020年6月笔者医院收治的42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者临床病例资料,统计分析患者的主要临床表现、伴随症状、实验室检查结果及药敏监测情况。结果 42例鼠伤寒沙门氏菌肠炎患者中,发热、大便一天5次以上、黏性血便、轻度脱水、酸中毒、里急后重等比例较高,以夏、秋季发病最为常见。白细胞计数多在20×10^9/L以下,中性粒细胞占比多在50%~70%之间,C反应蛋白(CRP)水平多在10~100 mg/L之间,大便常规均为WBC(+)以上。绝大部分对哌拉西林/他唑巴坦敏感,敏感率为85.71%,仅有2例耐药,耐药率为4.76%;大部分对头孢曲松敏感,敏感率为57.14%,有16例耐药,耐药率为38.10%;对其他药物的敏感性较差,耐药率较高。结论鼠伤寒沙门氏菌肠炎主要临床表现为发热、大便频次高、黏性血便、轻度脱水、酸中毒、里急后重等,对大多数药物具有较为严重的耐药性,仅对哌拉西林/他唑巴坦有着较强的敏感性,可以作为临床用药参考。