胸壁疣状癌超声表现1例

Ultrasonic manifestations of verrucous carcinoma of chest wall:a case report

患者男,53岁,10年前发现胸壁肿块,大小约0.5 cm×0.5 cm,偶有瘙痒,无疼痛,未行积极治疗;2年前患者自觉肿块逐渐增大,自行灼烧肿块表面,引起肿块表面皮肤破溃,伴渗液、异味,无毛发、牙齿等物排出,此后肿块表面反复破溃、结痂。现体格检查:前胸壁见一大小约12.0 cm×12.0 cm的菜花状新生物,表面粗糙不平,有破溃、渗液及脓性分泌物,无出血;肿块质中,边界欠清,周围皮肤呈褐色,片状、网状分布。超声检查:胸壁皮肤及皮下脂肪层见一大小10.0 cm×8.4 cm×2.5 cm低回声肿块,边界欠清,形态欠规则,肿块表面不光滑,可见斑点状强回声附着,其内回声稍欠均匀;肿块后方与肌层界限尚清;CDFI及脉冲多普勒示:肿块内探及丰富血流信号,从基底部发出,呈树枝状分布,动脉血流阻力指数0.56(图1)。