支原体肺炎合并肺炎链球菌性肺炎的影像学表现及临床鉴别诊断

目的探讨支原体肺炎(MP)合并肺炎链球菌性肺炎(SP)的影像学表现及临床鉴别诊断差异性。方法收集我院2018年1月至2019年9月收治的单纯MP患儿50例(MP组)与MP合并SP患儿50例(MP+SP组)的影像学资料进行回顾性分析,并比较两组患儿的肺炎病变部位、胸部病变部位形态、肺间质与气道病变征象及肺炎胸腔积液厚度与淋巴结横径等。结果 MP组与MP+SP组在肺炎病变部位分布上对比差异无统计学意义(P>0.05);MP+SP组无规律肺叶内实变影变化率高于MP组,而扇形薄片影变化率低于MP组(P<0.05);MP+SP组支气管壁增厚、磨玻璃影、网状影、支气管血管束增厚均低于MP组(P<0.05),而支气管充气无明显差异(P>0.05);MP+SP组肺炎胸腔积液厚度与淋巴结横径均高于MP组(P<0.05)。结论与单纯MP相比,MP合并SP多以肺内实变影为主要表现,且存在胸腔积液发生率高与淋巴结肿大情况明显等特点,可作为鉴别诊断的依据。