西格列汀对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及肾功能的影响

目的观察西格列汀对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及肾功能的影响。方法 144例早期DN患者,按照随机数字表抽取法分为对照组与研究组,各72例。对照组进行常规胰岛素治疗,研究组在对照组的基础上进行西格列汀治疗。比较两组患者治疗前后的血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血尿素(BUN)、24 h尿蛋白定量、UAER],肾损伤指标[胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)]水平。结果治疗前,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的IL-6、CRP、TNF-α水平均较本组治疗前降低,且研究组患者的IL-6(11.05±3.15)ng/L、CRP(2.68±0.31)mg/L、TNF-α(34.57±4.92)ng/L均低于对照组的(16.21±3.24)ng/L、(3.95±0.67)mg/L、(44.17±6.85)ng/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SCr、BUN、24 h尿蛋白定量、UAER水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SCr、BUN、24 h尿蛋白定量、UAER水平均较本组治疗前降低,且研究组均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的Cys-C、NGAL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Cys-C、NGAL水平均较本组治疗前降低,且研究组患者的Cys-C(1.21±0.42)mg/L、NGAL(114.88±18.17)ng/ml均低于对照组的(1.52±0.45)mg/L、(172.51±20.69)ng/ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀可以有效降低早期DN患者UAER,并改善患者肾功能,保护肾脏。