喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果及其对炎性因子、认知功能的影响

目的探讨喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果及其对炎性因子、认知功能的影响。方法选取泉州市中医院2018年—2019年收治的膝关节置换术患者83例,按照不同麻醉方法分为气管插管组40例与联合组43例。2组均行膝关节置换术,手术过程中气管插管组采用气管插管全身麻醉,联合组采用喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉。比较2组术前、术后1 d、术后3 d C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平,术前、术后1 d、术后7 d简易智能量表(MMSE)评分,术后苏醒时间、拔管时间,术中麻醉药物(丙泊酚、瑞芬太尼)使用量,并观察2组并发症发生情况。结果术前,2组CRP、IL-6比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后3 d,联合组CRP、IL-6水平低于气管插管组(P<0.05)。术前,2组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d、术后7 d,联合组MMSE评分较术前下降,但联合组MMSE评分高于气管插管组(P<0.05)。联合组术后苏醒时间、拔管时间短于气管插管组(P<0.05)。联合组丙泊酚、瑞芬太尼使用剂量少于气管插管组(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全身麻醉联合股神经阻滞麻醉在膝关节置换术患者中的应用效果较好,可减少对患者的应激反应,降低炎性反应,且对认知功能的影响较小,安全性较高。