气道阻力、肺功能与慢性阻塞性肺疾病患者心率变异的相关性分析

目的分析气道阻力、肺功能与慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者心率变异的相关性。方法选取2015年4月至2018年4月河北省张家口市第一医院收治的COPD患者128例,按COPD病情严重程度分为轻度组41例、中度组44例、重度组43例。比较三组心率变异性(heart rate variability,HRV)、气道阻力(air way resistance,Raw)及肺功能情况,并对COPD患者Raw、肺功能与HRV进行Pearson相关性分析。结果三组Raw及肺功能指标用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒钟用力呼气量(forced exhalation volume in 1 second,FEV1)、FEV1/FVC和最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF)经比较差异有显著性(P<0.01),且轻度组Raw小于中、重度组,FVC、FEV1、FEV1/FVC和PEF高于中、重度组(P<0.01),中度组Raw小于重度组,FVC、FEV1、FEV1/FVC和PEF高于重度组(P<0.01);三组HRV指标全部窦性RR间期的标准差(standard deviation of all sinus RR intervals,SDNN)、每隔5 min窦性RR间期均数的标准差(standard diviation average of NN intervals,SDANN)、全部相邻窦性RR间期差值的均方根(root mean square of the difference between all adjacent sinus RR intervals,rMSSD)、高频值(high frequency,HF)和低频值(low frequenc,LF)经比较差异有显著性(P<0.01),且轻度组SDNN、SDANN、rMSSD均长于中、重度组,中度组SDNN、SDANN、rMSSD均长于重度组,轻度组HF和LF高于中、重度组,中度组HF和LF高于重度组(P<0.01);Pearson相关性分析显示,Raw与HRV呈负相关,肺功能与HRV呈正相关关系(P<0.05)。结论COPD患者存在HRV、肺功能降低及Raw增加的现象,且Raw与HRV呈负相关,肺功能与HRV呈正相关,三者可作为诊断和预测COPD的指标。