高龄孕妇合并甲状腺功能减退对妊娠结局的影响

目的探讨甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退对高龄孕妇妊娠结局的影响。方法利用病例查询系统,收集2018年6月至2019年6月在瑞金市妇幼保健院进行甲状腺功能筛查的高龄孕妇资料共214例,其中高龄孕妇合并甲状腺功能减退41例(甲减组),高龄孕妇合并亚临床甲状腺功能减退38例(亚甲减组),同期高龄甲状腺功能正常的孕妇135例(对照组),比较三组高龄孕妇妊娠结局的差异。结果甲减组流产率为21.95%(9/41),亚甲减组流产率23.68%(9/38),均高于对照组流产率8.89%(12/135),差异均有统计学意义(χ2=3.94、4.78,P<0.05)。甲减组剖宫产率57.14%(16/28),高于对照组36.70%(40/109),差异有统计学意义(χ2=3.85,P<0.05)。甲减组胎儿窘迫率21.42%(6/28),亚甲减组胎儿窘迫率26.09%(6/23),均高于对照组4.30%(7/109)(χ2=4.22、6.21,P<0.05)。结论甲状腺功能低下对高龄孕妇妊娠及新生儿的结局存在不良影响,临床应重视对高龄孕妇甲状腺功能的早期筛检,诊断,干预和治疗工作。