高原地区丙泊酚联合芬太尼/舒芬太尼应用于无痛胃镜的临床研究

目的探讨西藏地区采用单独丙泊酚、丙泊酚联合芬太尼或舒芬太尼进行无痛胃镜效果比较,以明确其应用价值。方法前瞻性收集拉萨市人民医院需接受无痛胃镜检查的患者120例,按随机数字表法分为三组,每组40例。A组采用单纯丙泊酚麻醉,B组采用丙泊酚联合芬太尼麻醉,C组采用丙泊酚联合舒芬太尼麻醉。记录三组患者丙泊酚用量、入睡时间、苏醒时间、血液动力学指标(血氧饱和度、心率、收缩压和心脏指数),观察麻醉后的不良反应。结果 B组与C组丙泊酚用量低于A组(P<0.05),B组与C组患者丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05)。B组与C组入睡时间和苏醒时间少于A组(P<0.05),B组与C组患者间入睡时间和苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组与C组患者血氧饱和度高于A组(P<0.05),B组与C组患者间血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者心率、收缩压及心脏指数差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后A组不良反应发生率为35.0%,B组不良反应发生率为20%,C组不良反应发生率为15%,三组间不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼或舒芬太尼作为无痛胃镜的麻醉药物,比单纯丙泊酚麻醉效果好,不良反应少,值得高原地区临床推广应用。