普通外科患者术后院内感染的危险因素分析

目的探讨某院普通外科患者发生术后感染的危险因素,以期进行总结。方法选取2016年3月-2018年3月该院普通外科行手术治疗的609例患者做回顾性分析,并对术后感染部位、病原菌分布和患者的感染因素等资料进行统计学分析。结果在609例患者中,共出现感染41例,感染率为6.73%;感染部位排列的顺序依次为呼吸道、泌尿系统、切口、腹腔;共检出病原体45株,其中革兰阳性菌29株,占64.44%;革兰阴性菌14株,占31.11%;真菌2株,占4.44%。单因素分析结果显示,BMI指数≥24 kg/m^2、合并糖尿病、急诊手术、Ⅱ类切口、切口长度≥10 cm、手术时间≥3 h、未使用抗菌药物、引流管留置时间≥3 d、住院时间≥10 d能显著影响患者术后感染率(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,急诊手术、Ⅱ类切口、手术时间≥3 h是普通外科术后感染的独立危险因素,使用抗菌药物是普通外科术后感染的独立保护因素。结论普通外科术后感染是由多种因素导致,应从术前、术中、术后多方面个体化综合考虑,加强对手术患者的管理,降低感染率。