床旁心肺联合超声在新生儿RDS诊断与鉴别诊断中的应用价值

目的:探讨床旁心肺联合超声在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法:选择91例临床明确诊断RDS患儿作为研究对象,确诊前所有患儿均行X线检查、床旁心肺联合超声检查,将不同检查方法结果进行比较;分析X线检查、床旁心肺联合超声检查在新生儿RDS中的诊断价值;绘制ROC曲线,分析床旁心肺联合超声、X线在新生儿RDS中的诊断、鉴别效能(灵敏度、特异度)。结果:X线检查确诊78例,诊断符合率为85.71%(P<0.05);床旁心肺联合超声检查确诊87例,诊断符合率为95.60%(P>0.05),床旁心肺联合超声检查检出率高于X线(P<0.05);X线不同分级下左心E/e’、e’及TAPSE水平无统计意义(P>0.05);X线分级下分级水平越高左心Tei水平越低,不同分级之间具有具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果表明:床旁心肺联合超声、X线联合检测在新生儿RDS中的灵敏度高于单一床旁心肺联合超声、X线(P<0.05);特异度低于单一床旁心肺联合超声、X线(P<0.05)。结论:床旁心肺联合超声用于新生儿RDS中能获得较高的检出率,联合X线检查具有较高的诊断灵敏度。