PPP模式在医养结合型养老机构建设中的创新应用研究——基于风险分担、收益分配和政府监管的视角

以医养结合型养老PPP项目为研究对象,运用讨价还价动态博弈理论分别构建基于政府部门或私人部门先出价的风险分担博弈模型,以及政府部门、私人部门、中介评估机构三方监管博弈模型,系统分析公私双方最佳风险分担比例、最佳收益分配比例和约束中介评估机构违规行为的影响因素,并结合实例来验证模型的适用性和项目运营绩效。研究显示:项目参与方应争取“先动优势”、增加耐心程度,降低自身承担的风险比例;项目参与方的收益分配比例取决于各自的投资比例、风险承担比例、创新成本投入比例;中介评估机构违规成本的高低会影响其评估行为的公正性;现行医养结合型养老BOO项目的整体运营效率较高。建议:秉持PPP模式“风险共担、收益共享、全程合作”的原则,创新医养服务价格监管机制;协调项目利益相关者之间的合作关系,建立共同体问责机制;推进医养结合型养老PPP项目供给侧结构改革,提升健康养老服务供给数量和质量,保障老年人的生存与发展权益。