应用4Y管理模式改进社区护士手卫生依从性

目的探讨运用4Y管理模式改进社区护士的手卫生依从性。方法选取天津市滨海新区塘沽大华医院2020年2-6月在职的29名社区护士为研究对象,由手卫生观察员采用隐蔽式现场观察法,观察并记录护士手卫生依从性和正确率;采用4Y管理模式(分别是:Y1计划到位、Y2责任到位、Y3检查到位和Y4激励到位),对研究对象进行问卷调查,详尽了解、分析影响手卫生依从性的原因,制订、落实有针对性的干预措施,通过明确岗位职责、规范操作流程、完善手卫生设施、强化手卫生培训、营造手卫生氛围、加大对手卫生成本的投入、鼓励患者参与、优化人力资源配置、合理安排患者就诊时间等综合措施,对研究对象手卫生依从性进行持续改进,同时加强检查、及时分析、反馈、整改并在整个护理质量管理中落实激励机制与绩效考核挂钩。比较干预前后研究对象手卫生依从性和正确率。结果 4Y管理模式实施后29名社区护士,在5个时刻的手卫生依从性、正确率均明显高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用4Y管理模式可以提高社区护士手卫生依从性及正确率。