经颅多普勒超声、动态脑电图或常规脑电图在儿童及青少年发作性头痛诊断中的阳性率对比

目的分析经颅多普勒检查(TCD)及动态脑电图(24HEEG)或常规脑电图检查(EEG)对儿童、青少年发作性头痛诊断的阳性率对比。方法选取2019年1月~2019年12月我院就诊的发作性头痛患儿100例,均进行TCD、24hEEG或常规EEG检查,并进行对比分析。结果TCD显示有脑血流动力异常者78例,其中34例血流速度增快,发作率为44%,12例血流速度减慢,发作率为15%,2例双侧血流速度不对称,发作率为3%,30例脉动指数增加,发作率为38%;24小时EEG或常规EEG异常者30例,发作率为30%,其中,背景活动偏慢为27例,发作率为90%,过度换气异常结果为2例,发作率为6%,有癫痫样放电者(棘波、棘慢波发放)1例,发作率为4%。TCD检查阳性检出率明显高于EEG检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发作性头痛患儿的TCD改变比较明显,表现为血流速度增快、减慢、双侧血流速度不对称、脉动指数增加,有时伴频窗改变,TCD的阳性率明显高于24hEEG或常规EEG,因此对于发作性头痛患儿结合TCD检测,有助于临床诊断及鉴别诊断。制定合理治疗方案。