手足口病合并肺部感染患儿痰标本主要病原菌构成及抗菌药物耐药性分析

目的分析手足口病合并肺部感染患儿痰标本主要病原菌构成及抗菌药物耐药性。方法选取2018年3月至2020年6月于安阳市第五人民医院治疗的302例手足口病合并肺部感染患儿,采用一次性无菌吸痰管吸取所有患儿晨起后痰标本,实施细菌培养,分析抗菌药物耐药性。结果手足口病合并肺部感染患儿302例,共检出病原菌73株,检出率为24.17%(73/302),其中革兰阴性菌占56.16%(41/73),革兰阳性菌占28.77%(21/73),真菌占15.07%(11/73)。药敏试验结果显示,手足口病合并肺部感染患儿晨痰标本中主要病原菌对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药性较高,均在80.00%以上;大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药性(80.00%)最高,对头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑林也具有较高的耐药性(60.00%);铜绿假单胞菌对左氧氟沙星、环丙沙星耐药性(85.71%)较高;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对临床常用抗菌药物耐药性相对较低,均在50%及以下。结论手足口病合并肺部感染患儿晨痰标本主要病原菌以革兰阴性菌为主,临床实际可参照病原菌构成及药敏试验结果对治疗方案进行调整,从而确保治疗方案的有效性。