单孔腹腔镜手术对子宫内膜异位症患者应激反应及复发的影响

目的:探讨单孔腹腔镜手术(LESS)对子宫内膜异位症(EMT)患者应激反应及复发的影响。方法:收集2017年6月至2019年3月福建医科大学附属福州市第一医院收治的88例EMT患者临床资料,将采用四孔腹腔镜微创手术治疗的43例患者纳入对照组,将采用LESS治疗的45例患者纳入观察组。比较两组术后应激反应指标〔皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)〕水平、围术期指标〔手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后视觉模拟评分法(VAS)〕水平、免疫球蛋白G(IgG)水平、术后6个月美容指数CORHORT评分及术后1年内复发率。结果:术后,两组Cor、NE水平均较术前升高,但观察组水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、住院时间较对照组短,术后VAS评分较对照组低;术后,两组IgG水平均较术前降低,但观察组水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组美容指数CORHORT评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);观察组复发率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与四孔腹腔镜微创手术相比,EMT患者采用LESS治疗虽然时间较长,但对机体应激反应、免疫功能等影响较小,具有术中出血量少、及住院时间短、疼痛感小、复发率低、美容效果良好等优点。