AVpH、Pcv–aCO2对感染性休克预后判断价值

目的:探讨动静脉血pH差值(AVpH)、中心静脉–动脉二氧化碳分压差(Pcv–aCO2)对感染性休克早期预后判断的意义。方法:选取2018年4月至2020年6月期间景德镇市第二人民医院重症医学科(ICU)收治的感染性休克患者66例,将32例Pcv–aCO2增高≥6 mmHg的患者纳入高Pcv–aCO2组,将其余34例纳入低Pcv–aCO2组。比较两组患者的急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)及序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、中心静脉压(CVP)、AVpH、Pcv–aCO2、血乳酸,6 h早期目标指导治疗(EGDT)达标率等。结果:低Pcv–aCO2组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)明显高于高Pcv–aCO2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低Pcv–aCO2组SOFA低于高Pcv–aCO2组,ΔSOFA高于高Pcv–aCO2组,AVpH低于高Pcv–aCO2组,6 h EGDT达标率高于高Pcv–aCO2组,差异均具有统计学意义(P<0.05),T0时刻,低Pcv–aCO2组乳酸低于高Pcv–aCO2组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余数据之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:AVpH、Pcv–aCO2对感染性休克严重程度、预后判断具有重要临床价值。