预混胰岛素治疗案例分析及点评

Case Analysis and Review of Premixed Insulin Therapy

1病例资料患者男性,61岁,农民。血糖升高10余年,控制不佳1年住院。患者10余年前体检发现血糖升高,无口干、多饮、多尿,无手足麻木、视物模糊,无手抖心慌,无饥渴消瘦等不适,在当地医院诊断为“糖尿病”,开始口服降糖药治疗,具体不详。3年前至当地医院复查FPG13 mmol/L,加用来得时(具体剂量不详)降糖治疗4 d自行停用,改为格列美脲4 mg联合二甲双胍250 mg,tid降糖,后因发现血糖升高10余年,发热4 d,至我院住院,无口干、多饮、多尿,无视物模糊,无消瘦、好转出院后改降糖方案为门冬胰岛素餐前早18 IU、餐前中13 IU、晚餐前10 IU,地特胰岛素14 IU,伏格列波糖0.2 mg,tid降糖,我院门诊随访。