膝下动脉病变腔内治疗的未来展望

Future prospects of endovascular treatment for infrapopliteal artery disease

慢性重度下肢缺血(chronic limb-threatening ischemia,CLTI)多合并膝下动脉病变,而对于Rutherford 5~6级缺血患者,重建的膝下动脉是否通畅关系到创面能否愈合、能否免于大截肢事件从而降低因肢体缺血导致的死亡。2016年纳入6769例共9399条膝下动脉行普通球囊成形术(plain old balloon angioplasty,POBA)患者的荟萃分析结果显示,1年的一期通畅率为63.1%,大截肢率为14.9%[1]。这个结果虽比过往的报告有明显提高,但仍无法获得满意的临床疗效。