1例重度溃疡性结肠炎肛瘘合并失禁性皮炎及压力性损伤病人的护理

Nursing care of a patient with severe ulcerative colitis anal fistula complicated with incontinence dermatitis and pressure injury

总结了1例重度溃疡性结肠炎肛瘘、重度营养不良合并失禁性皮炎及压力性损伤病人的护理经验。通过对病人的病情评估、严密监测病人的电解质变化,制定合理的营养支持治疗计划,从禁食、全肠外营养,逐步过渡到口服营养补充联合肠外营养,再到增加饮食,达到营养均衡,纠正营养不良状态;应用水胶体敷料及减压器具治疗及预防压力性损伤;使用一件式造口袋联合墙式中心负压吸引合理收集粪便,治疗失禁性皮炎;指导病人合理地运动预防血栓的形成。通过积极的治疗及护理,病人的营养不良状态得到了纠正,大便得到了很好的收集,避免了粪便对皮肤的刺激,改善了病人肛周的皮肤状况,压力性损伤愈合,减轻了疼痛,并预防了血栓的发生。